Передозировка героином — симптомы, что делать, последствия
Героин является наркотиком из разряда опиатов. Его второе название — диацетилморфин. Людей, употребляющих это полусинтетическое наркотическое средство, очень много. При этом передозировка героином является состоянием, требующим проведения неотложных мероприятий.
Помощь ближнему — это долг каждого. Видя умирающего человека, нужно уметь вовремя распознать отравление героином, чтобы предпринять необходимые меры для спасения чужой жизни. Если этого не сделать, то вероятность смертельного исхода увеличивается в несколько раз. Поэтому давайте выясним как распознать симптомы передозировки героином, что делать для оказания первой помощи, какие будут последствия у такого отравления.
Почему происходит передозировка героином
Чаще всего героин вводится внутривенно. Для достижения опьяняющего эффекта достаточно 1 мг препарата. Но за один приём обычно вводят от 10 до 50 мг вещества. Очень быстро происходит привыкание, поэтому дозы стремительно растут. Суточная доза в среднем составляет 2 грамма.
Стремление получить «кайф» приводит к тому, что человек, не задумываясь о последствиях, может ввести смертельное количество опиата. К передозировке героином приводит разовая доза препарата, составляющая 60–200 мг. И она может оказаться последней. Это зависит от особенностей организма.
Факторы риска передозировки:
- Снижение толерантности к героину. Если человек некоторое время не употреблял героин, то восприимчивость к нему увеличивается и введение прежней дозы может привести к передозировке. Такая ситуация возможна, если проводилось лечение, детоксикация или наркотик был недоступен.
- Введение следующей дозы героина прежде, чем закончится действие предыдущей.
- Использование наркотиков, содержащих примеси, когда сложно бывает рассчитать необходимую дозу.
- Применение очищенного препарата после героина плохого качества, если не производится корректировка дозы.
- Тяжёлые сопутствующие болезни. Большинство наркозависимых имеет ВИЧ, гепатиты, заболевания лёгких, что является фактором риска передозировки.
- Одновременное употребление психоактивных веществ, особенно бензодиазепинов, других наркотических средств и алкоголя.
- Психические расстройства.
- Низкий социально-экономический статус наркомана.
Если доза значительно превышена, то и действие наркотика многократно усиливается.
Симптомы передозировки
Первые признаки передозировки героином появляются спустя несколько минут после его введения. Отмечается спутанность сознания, запоры, понижается артериальное давление. Человека клонит в сон, появляется сухость во рту. Могут синеть ногти и губы. В руках и ногах ощущается слабость. Движения замедленные. Дыхание поверхностное.
Особо следует выделить триаду симптомов передозировки героина:
- отсутствие сознания;
- узкие зрачки (точечные);
- угнетение дыхания.
Если у наркозависимого, а это можно определить по наличию следов от внутривенных инъекций, появились такие симптомы, то диагноз не вызывает сомнений.
Кроме того, для передозировки характерно падение давления, урежение пульса. Кожа становится сухой и бледной. Помимо остановки дыхания причиной смерти могут стать: прекращение работы сердца и отёк лёгких.
Смерть от передозировки героина ожидает каждого второго человека, употребляющего этот наркотик. Это связано с тем, что многие это делают в одиночестве, часто в безлюдных местах, где их никто не видит и помочь некому.
Что делать при передозировке героином
При передозировке героином первая помощь включает ряд следующих мероприятий.
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Если присутствует пульс и дыхание — уложить человека на жёсткую поверхность набок.
- Освободить дыхательные пути: изо рта убрать рвотные массы и предотвратить возможное западение языка, который можно прижать с помощью ложки.
- Расстегнуть воротник, чтобы легче дышалось.
- Постараться привести пострадавшего в чувства: растереть уши и похлопать по щекам. Если под рукой есть нашатырный спирт, то смоченную вату поднести к носу и потереть виски.
- При возвращении сознания с пострадавшим необходимо постоянно разговаривать, отвлекать, не давать ему заснуть.
- Заставить дышать медленно и глубоко.
- Если привести в чувство не удалось, пульс отсутствует, грудная клетка не совершает дыхательных движений, зрачки становятся широкими — проводить сердечно-лёгочную реанимацию: искусственную вентиляцию лёгких и непрямой массаж сердца.
Лечение передозировки
Доступ к антидоту есть только у медицинских работников. Прибывшая на место бригада скорой помощи проводит дальнейшее лечение передозировки героином. Для этого используется антидот — препарат Налоксон, который блокирует опиатные рецепторы. Вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно в дозе 0,4–0,8 мг. Повторное введение допустимо при отсутствии эффекта через 2–3 минуты. В результате нормализуется дыхание и повышается давление. Но после применения антидота развивается абстинентный синдром — ломка.
Пострадавшие подлежат госпитализации, поскольку за ними необходимо наблюдать некоторое время. Налоксон действует до 45 минут. При введении подкожно или внутримышечно препарат работает максимум 3 часа, а героин выводится из организма намного дольше. Симптомы передозировки могут появиться снова. Поэтому пострадавший должен находиться в условиях доступности искусственной вентиляции лёгких и других реанимационных мероприятий.
Последствия передозировки героином
При регулярном употреблении диацетилморфина формируется физическая и что хуже всего, психическая зависимость, от которой избавиться невозможно. Это заставляет человека все силы тратить на поиски наркотика.
Героин действует преимущественно на нервную систему, вызывая избыточную стимуляцию нейронов. В ответ на это вырабатываются эндорфины — гормоны радости. Человек расслабляется, и появляется отрешённость от всего происходящего. Наркотический «сон» продолжается от 4 до 6 часов.
Диацетилморфин вызывает психические расстройства:
- изменение настроения: эйфория, лёгкость, безразличие ко всему;
- появляются галлюцинации: воображение рисует красочные фантастические картины;
- отсутствует логика;
- затруднена концентрация внимания.
Героин угнетает активность важнейших структур головного мозга:
- центра терморегуляции: снижается температура тела;
- дыхательного центра: дыхание становится неглубоким;
- рвотный центр угнетается большими дозами наркотика, но в малых количествах может стимулироваться, тогда появляются тошнота и рвота;
- подавляется аппетит.
Но действие наркотического вещества не ограничивается нервной системой. Страдают и другие органы:
- снижается артериальное давление при использовании больших доз из-за выраженного расширения сосудов;
- происходит сокращение гладкой мускулатуры кишечника, замедляется его двигательная активности и развивается запор;
- наблюдается задержка мочи в результате сокращения мышц мочевого пузыря и мочеточников;
- повышается тонус бронхов и бронхиол.
Последствия передозировки героина очень тяжёлые. При постоянном превышении допустимой дозы страдают внутренние органы и нервная система, особенно головной мозг, испытывающий гипоксию. Отсутствие аппетита и нарушение работы пищеварительной системы приводит к истощению. Снижается иммунитет. Меняется психика. Но самое страшное — это смерть в результате остановки дыхательного центра при введении слишком большой дозы героина.
Каким выйдет человек из больницы, представить несложно. Это глубокий инвалид, которому требуется постоянная медицинская и психиатрическая помощь. Поскольку большинство наркоманов продолжают принимать героин, то умирают они в молодом возрасте, часто не доживая до 35 лет.
В заключение хочется сказать, что наркозависимые — это тоже люди. Без посторонней помощи им не обойтись. Информация о том, что делать при передозировке героином, очень важна. С такой ситуацией может столкнуться каждый из нас. Человеческая жизнь бесценна и, возможно, кто-то, побывавший на грани смерти, воспользуется подаренным шансом и начнёт все с чистого листа.