Мускарин — алкалоид из грибов
Мухоморы, известные каждому из нас, содержат опасное токсическое вещество — мускарин. Его название происходит от имени этого гриба по-латыни.
Этот алкалоид имеет сложное воздействие на центральную нервную систему. В тяжёлых случаях отравления наступают симптомы отёка лёгких и смерть. А лечение отравления требует принятия срочных реанимационных мер.
Что такое мускарин
Мускарин — это алкалоид, чрезвычайно опасный для здоровья. Он был открыт в XIX веке в мухоморе красном. Гриб часто встречается в лесах Европейского континента и Сибири. Примечательно, что свежий мухомор является ядовитым для мух, а вот в высушенном виде он абсолютно безвреден для них.
До сих пор учёные в полном объёме не знают, что такое мускарин, так как многие народы употребляют его в пищу или в лекарственных целях. Так, коренные народности Камчатки делают из мухоморов напиток c опьяняющими свойствами. В мухоморе, кроме того, найдены другие алкалоиды с токсичными свойствам.
Мускарин — алкалоид являет собой жидкость без цвета, очень густую и постепенно превращающуюся в кристаллы при высушивании в присутствии серной кислоты. На воздухе кристаллы опять становятся жидкостью. Хорошо растворяется в воде и этиловом алкоголе. Мускарин разрушается при нагревании, контакте со щелочами, оксидом свинца.
Где находится мускарин
Любителям грибов необходимо знать, в каких грибах находится мускарин, чтобы они случайно не попали в лукошко.
Кроме мухомора опасное вещество содержится в говорушке беловатой, волоконнице, а также в грибах рода паутинниковых. Среди них — гебелома, огнёвка.
Доказано также присутствие мускарина в свинушках. Этот условно-съедобный гриб очень коварный. Так, переросшие экземпляры способны накапливать мускарин. Доказано, что при благоприятных для произрастания условиях мускарин может накапливаться в свинушке тонкой в достаточно большом количестве. Так что от употребления свинушки лучше всего отказаться. Не стоит собирать и свинушку толстую, так как она накапливает много ядовитых веществ, да ещё и отличается весьма посредственным вкусом.
Как действует мускарин
Механизм действия мускарина состоит в том, что он парализует дыхательные пути и вызывает сокращение мускулатуры желудка и кишечника. За восприятие этого яда отвечают так называемые мускариновые рецепторы, находящихся в нервной системе. Эти рецепторы осуществляют передачу нервных сигналов. Рецепторы связывают алкалоид мускарин, а блокируются атропином. Мускариновые рецепторы отвечают за сокращение гладких мускулов, расширение сосудов, они понижают частоту сердечных сокращений, повышают секрецию желёз. Большие дозы мускарина вызывают диастолическую остановку сердца — то есть оно останавливается в расслабленном состоянии.
Активизация рецепторов мускарина приводит к сильному сокращению гладких мускулов. Часто сокращение кишечника становится заметно сквозь брюшную стенку. При большом употреблении мускарина возникают беспорядочные спазмы кишечника. К поносу очень быстро присоединяется рвота. Характерно также очень сильное сокращение желудка. Алкалоид вызывает сокращение матки, селезёнка, мочевого пузыря.
Под влиянием мускарина сокращается зрачок, при этом возникает спазм аккомодации. Активизируется выделение жёлчи, поджелудочного сока, слюны, пота, слёз.
Симптомы отравления мускарином
Отравление мускарином имеет такие симптомы:
- обильное отделение слюны;
- обильный пот;
- сильное покраснение лица;
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- диарея;
- расстройства сердечного ритма;
- понижение артериального давления вплоть до коллаптоидного состояния (угрожающее для жизни состояние с ухудшением кровоснабжения всех органов);
- сокращение бронхов и значительная секреция бронхиальных желёз приводят к тому, что наблюдается затруднение дыхания, посинение кожных покровов, судороги.
Такие симптомы проявляются уже через 15–30 минут после приёма мускарина внутрь. У беременных женщин алкалоид приводит к лактации, то есть к отделению молока. Обращает на себя внимание расстройство зрения, вызванное спазмом аккомодации — ложной близорукостью. При этом пострадавший видит все предметы нечётко, у него размывается поле зрения.
В течение суток, состояние отравившихся, улучшается. Однако в некоторых случаях отравление прогрессирует и наступает смерть. Причина смерти — в результате дыхательных нарушений. Значительно улучшается прогноз при лёгком отравлении мускарином.
Первая помощь пострадавшему
Острое отравление мускарином требует немедленного лечения. Всего лишь полграмма мускарина способно вызвать смерть. Поэтому первое, что нужно сделать при отравлении грибами, содержащими мускарин — вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
До приезда скорой надо организовать срочные меры по детоксикации организма. Это достигается путём промывания желудка большим количеством воды. Необходимо дать больному выпить достаточно воды, а потом искусственно вызвать рвоту. Можно добавить в воду немного марганцовки — так, чтобы она была светло-розовой. Прекратить промывание можно лишь тогда, когда вода, которая выходит из желудка, станет полностью прозрачной.
После того как желудок будет промыт, надо дать пострадавшему активированный уголь — одна таблетка рассчитывается на 10 килограмм веса человека. Или подойдёт любой другой сорбент. Необходимо также промывать кишечник посредством клизм.
До приезда бригады врачей не надо пытаться давать больному уколы, обезболивающие, спазмолитики и др. Так, будет искажена картина заболевания и лечение может быть неэффективным.
Лечение отравления мускарином
Антидотом мускарина является атропин. Под воздействием атропина блокируются рецепторы мускарина. В свою очередь, мускарин является антидотом (или антагонистом) атропина, так что эти алкалоиды являются так называемыми обоюдными антагонистами.
Антидотами для этого грибного яда также могут быть:
-
аконитин-алкалоид, содержащийся в аконите;
- вератрин;
- гиосциамин;
- физостигмин;
- дигиталин;
- камфора;
- хлоралгидрат.
Антидотное действие атропина обусловлено параличом парасимпатичных нервов.
Атропином прекращается и усиленная перистальтика желудка, деятельность слюнных желёз. Для того чтобы активизировалось антидотное действие, необходимо всего лишь 0,1 грамма атропина.
Кроме применения антидота лечение состоит из следующих процедур.
- Для уменьшения количества мускарина в крови применяют инфузионную терапию — введение внутривенно растворов глюкозы, электролитов, заместителей плазмы крови.
- Чтобы вывести мускарин из кишечника, назначают касторовое масло, клизмы, грелки.
- С помощью обильного питья вызывают диурез.
- Для стимуляции сердечной деятельности применяется камфора, кофеин.
- Подача кислорода препятствует развитию дыхательной недостаточности.
Прогноз при отравлении грибами, содержащими мускарин, намного более благоприятный, чем при употреблении бледной поганки. Однако при нахождении больного в длительном бессознательном состоянии и падении сердечной деятельности прогноз ухудшается. В благоприятных случаях выздоровление наступает на второй или же на третий день. В худших случаях отравления и при прогрессирующем падении сердечной деятельности смерть может наступить через несколько часов или на второй день при явлениях дыхательной недостаточности.
Итак, отравление мускарином — это довольно тяжёлое состояние, которое, однако, эффективно лечится в современных условиях. Своевременное обращение за врачебной помощью — залог успешного лечения.