Последствия отравления (передозировки) Феназепамом и лечение

Многие лекарственные препараты назначаются врачом на длительный срок. Но не всегда пациент расспрашивает об особенностях употребления, противопоказаниях или несовместимости, а иногда и пропускает мимо ушей эту важную информацию.

Один из препаратов, печально известный реаниматологам и наркологам – Феназепам. Совместное употребление его с алкоголем может привести к серьёзному отравлению Феназепамом и даже к смертельным случаям. Рассмотрим все последствия отравления этим лекарством.

Применение Феназепама

Феназепам широко используется врачами для лечения бессонницы, невротических расстройств, панических атак, при стрессах и фобиях, для снятия алкогольной и наркотической абстиненции (синдром отмены, или «ломка»), а также при судорожных синдромах и подготовке к общему наркозу при операциях.

Это лекарство относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда. Хранится по списку «Б», то есть относится к сильнодействующим веществам. Купить его можно только по рецепту, выписанному врачом.

Противопоказания к применению Феназепама

Не назначают Феназепам при миастении, глаукоме, детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при шоке, коме и острой дыхательной недостаточности.

С осторожностью применяют Феназепам при печёночной и почечной недостаточности, депрессиях, органических поражениях головного мозга, склонности к злоупотреблению алкоголем и психотропными средствами. Также не рекомендуется принимать Феназепам людям пожилого возраста.

В каких случаях наступает передозировка, можно ли отравиться Феназепамом? Препарат категорически несовместим с алкоголем! Оказывая подавляющее действие на психические процессы и деятельность центральной нервной системы, совместное употребление алкоголя и Феназепама вызывает резкие нарушения психики и основных процессов жизнедеятельности, вплоть до остановки дыхания и смерти.

Симптомы отравления Феназепамом

Не рекомендуется длительное применение Феназепама, так как в числе всего прочего, к препарату развивается привыкание. При длительном, свыше двух недель курсе приёма лекарства следует соблюдать особую осторожность. Обычно врачи прописывают курс лечения сроком от двух недель до двух месяцев. При этом следует учитывать, что длительное употребление Феназепама вызывает привыкание, требуется повышать дозу. Также препарат вызывает зависимость и синдром отмены.

При остром отравлении Феназепамом симптомы следующие:

• снижение всех рефлекторных функций;
• сонливость – пациента невозможно разбудить;
• путаность сознания;
• дрожание мышц;
• замедление сердечного ритма;
• затруднённое дыхание, одышка;
• понижение артериального давления;
• ступор и кома.

При длительном приёме или передозировке могут возникать следующие побочные эффекты:

• общая слабость, сонливость, депрессивное состояние;
• нарушение координации движений;
• замедление психической и физической реакции;
• головные боли, ухудшение памяти, дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
• чувство эйфории или ухудшение настроения.

Отравление Феназепамом у детей

Случаи острого отравления Феназепамом у детей встречаются довольно часто. Это связано как со случайным приёмом препарата, прописанного кому-нибудь из домашних, так и специальным употреблением (суицидом). Согласно статистике, такие случаи составляют порядка 20% от всех острых отравлений медикаментозными препаратами у детей.

Наиболее часто страдают дети от года до трёх лет (порядка 60%) и старшего школьного возраста от девяти лет и до пятнадцати — около 20% случаев.

Среди симптомов преобладают нарушения функции нервной системы:

• оглушение;
• ступор;
• галлюцинации;
• нарушение координации;
• кома.

У маленьких детей при отравлении Феназепамом лечение протекает более благоприятно, чем у подростков, что связано с нестабильностью сердечной деятельности у последних.

Первая помощь при отравлении Феназепамом

При отравлении Феназепамом, что делать в первую очередь? Сразу же вызывайте бригаду скорой помощи!

Далее, порядок действий должен быть следующим.

1. Если пострадавший находится в сознании, то нужно вызвать рвоту. Для этого выпивают большое количество жидкости — насыщенный раствор соли или сульфата натрия в объёме 1–1,5 литра, или простой воды 3–5 литров.
2. Принять активированный уголь. Таблетки лучше растолочь и размешать в небольшом количестве воды. Вместо угля можно принять другие адсорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, Белый уголь.
3. Наблюдать за состоянием пациента, если он теряет сознание, нужно следить, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами. Для этого его переворачивают набок и вытаскивают язык изо рта. Язык можно привязать через бинт к ручке столового прибора (ложке).

Последствия отравления Феназепамом могут быть очень серьёзными, поэтому даже если произошла рвота, обращайтесь к врачу. Лекарства очень быстро всасывается из желудка и для нейтрализации его в крови требуется введение антидота. Если есть возможность, доставьте больного в приёмный покой стационара, чтобы ему быстрее оказали необходимую помощь.

При отравлении Феназепамом смертельная доза зависит от многих сопутствующих факторов: дозы алкоголя, состояния психики, деятельности сердца, печени и почек, наличии хронических заболеваний, привыканию к препарату. По инструкции максимально допустимая суточная доза для приёма внутрь равна 0,01 грамма.

Лечение в стационаре

Пострадавшему проводят промывание желудка и вводят вещество, нейтрализующее Феназепам. Ориентируются на общее состояние больного, деятельность сердечно-сосудистой системы и характер дыхания. При необходимости проводят исследование крови на содержание Феназепама в сыворотке.

Для лечения передозировки препаратами из группы бензодиазепинов применяют Флумазенил (Анексат). Он является антагонистом Феназепама и обладает коротким действием. Ставят капельницу при отравлении Феназепамом или вводят внутривенно струйно с глюкозой или физраствором в дозе 0,2 мг Анексата в течение 30 секунд, до общей дозы 3–5 мг. Противопоказан антидот пациентам, страдающим эпилепсией, при тяжёлых смешанных отравлениях бензодиазепинами и проконвульсантами.

Также применяются симптоматические средства, направленные на поддержание сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, препараты для стимуляции деятельности центральной нервной системы.

Соблюдайте осторожность в приёме Феназепама. Не оставляйте таблетки в доступном месте, особенно если в дома есть маленькие дети. Не употребляйте препарат без рекомендации лечащего врача. Помните, совместное употребление Феназепама и алкоголя недопустимо! При отравлении вызовите рвоту и немедленно обратитесь за медицинской помощью.