Избыток железа в организме
Большинству людей известно о проблеме дефицита железа в организме, из-за которого ухудшается здоровье. Но не все знают о негативном влиянии на организм повышенного уровня железа в крови.
Для чего нужно железо нашему организму? Какая его норма содержания в крови и суточная потребность? Что за причины приводят к избытку железа в организме и какие будут при этом симптомы? Существуют ли способы уменьшить содержание этого микроэлемента в организме? Что делать при отравлении препаратами железа и какие возможны последствия? Постараемся ответить на все эти вопросы.
Роль железа в организме человека
Для чего в организме человека нужно железо? Всего в нём содержится около 4–5 грамм этого важнейшего микроэлемента. Из общего количества 2,5 г входит в состав крови, остальная часть депонируется в печени, селезёнке, почках, сердечной мышце и костном мозге. Это вещество является составным элементом 100 ферментов.
Роль железа в организме человека, следующая.
- Без него невозможно кроветворение. Оно входит в состав гемоглобина, снабжающего кислородом органы и уносящего углекислый газ в лёгкие.
- В составе энзим-цитохромов осуществляет перенос электронов.
- Формирует иммунную систему, способствуя образованию антител.
- Обеспечивает синтез ДНК и деление клеток.
- Участвует в метаболизме гормонов надпочечников.
- Снижает уровень токсичных веществ.
- В составе цитохрома P450 обеспечивает работоспособность человека. При его нехватке уменьшается физическая активность.
Большая часть микроэлемента необходима для удовлетворения потребностей кроветворения. Эритроциты в крови функционируют не дольше 60–90 дней. Стареющие клетки становятся менее эластичными и разрушаются внутри сосудов. Часть из них подвергается захвату макрофагами в селезёнке, которую в медицине называют «кладбищем эритроцитов». Для обновления красных кровяных телец — необходимо железо.
Микроэлемент участвует во всех окислительно-восстановительных процессах, без которых не может быть здоровой кожи, волос и ногтей. При его уменьшении снижается функция щитовидной железы.
Норма содержания железа в крови и суточная потребность
Уровень железа в организме завит от возраста и пола (мкмоль/л):
- дети до 2 лет — 7–8;
- ребёнок от 2 до 14 лет — 9–22;
- женщины — 9–30;
- мужчины — 11–31.
На уровень микроэлемента влияет рост, вес, количество гемоглобина в крови.
Этот металл не производится в организме. В зависимости от возраста и пола человек должен получить в сутки:
- женщины — 20 мг, а во время беременности — 30 мг;
- мужчины — 10 мг;
- дети в зависимости от возраста 4–18 мг;
- пожилые люди — 8 мг.
Повышенное количество этого элемента можно получить также из воды или при варке пищи в металлической посуде.
В каких продуктах содержится
Железо находится в продуктах растительного и животного происхождения. Для оптимального поступления нужно принимать его в легкоусвояемой форме.
Продукты животного происхождения, содержащие в большом количестве железо, следующие:
- говяжья печень;
- свиная печень;
- баранина;
- куриное яйцо;
- говядина;
- свинина;
- курица;
- творог;
- рыба.
Хотя эти продукты и богаты железом, они плохо всасываются из кишечника без витамина C. Поэтому мясную пищу нужно запивать соком цитрусов, есть овощи или принимать аскорбиновую кислоту в таблетках.
Растительные продукты с высоким содержанием железа:
- фасоль, чечевица;
- зелёные овощи — сельдерей, шпинат, брокколи, петрушка, морковь, капуста, тыква;
- помидоры;
- коричневый рис, гречка;
- фрукты — яблоки, груши, персики;
- ягоды — малина, клубника, смородина;
- высушенные на солнце сухофрукты — чернослив, финики, курага, изюм;
- фисташки.
Железо из растительных продуктов тоже плохо всасывается в кишечнике, но абсорбция увеличивается при сочетании с мясными блюдами.
Причины превышения нормы
Избыток железа в организме может быть следствием некоторых заболеваний.
- Гемохроматоз или гемосидероз. Унаследованный ген провоцирует увеличение всасывания микроэлемента в кишечнике.
- Хронический гепатит B и C.
- Опухоли печени.
- Лейкоз.
- Нефрит.
- Закупорка протока поджелудочной железы.
- Гемолитическая анемия.
- Талассемия.
Избыток железа в крови может быть также вследствие других причин:
- чрезмерное употребление добавок с железом;
- инъекции препаратов от анемии;
- частые переливания крови.
Факторами риска, способствующими накоплению этого микроэлемента, могут быть:
- его высокое содержание в питьевой воде;
- приготовление пищи в металлической посуде.
Металл часто встречается в артезианских скважинах, из которых человек регулярно пьёт. Избыток железа в воде оказывает следующее негативные влияния на организм:
- способствует отложению всех видов камней;
- сгущает кровь;
- обусловливает затвердение сосудистых стенок.
Много железа в тех регионах, где источник водоснабжения — артезианская скважина. По законодательству, его содержание в воде не должно превышать 0,3 мг на 1 дм³. В такой местности в домах и квартирах необходимо ставить фильтры для очищения от металлов.
Причина избытка железа у женщин
Физиологическая потеря крови в репродуктивном возрасте защищает женщин от избытка микроэлемента до наступления менопаузы. Но с возрастом, после прекращения ежемесячной кровопотери, появляется риск его накопления, который сравнивается с такой возможностью у мужчин.
Повышенный уровень железа в крови у женщин наблюдается после приёма оральных контрацептивных и гормональных препаратов. Во время вынашивания плода количество необходимого металла увеличивается для закладки и формирования органов. Избыток железа при беременности наблюдается в III триместре.
Симптомы избытка железа в организме
Признаки превышения, следующие:
- упадок сил;
- тошнота;
- неприятные ощущения в области живота;
- отёчность суставов;
- боли в правом подреберье;
- гиперпигментация — серо-коричневый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
- ослабление полового влечения;
- быстрая потеря веса;
- снижение количества эритроцитов;
- артериальная гипотензия.
При накоплении микроэлемента в тканях человек теряет жизненную активность.
Чем опасно превышение нормы
Этот микроэлемент, такой нужный и необходимый нашему телу, в больших дозах представляет угрозу для человека. Его накопление в тканях внутренних органов приводит к их деградации.
Возможные последствия хронического избытка железа в организме:
- печёночная недостаточность;
- депрессивное влияние на сердце — аритмия, инфаркт миокарда;
- варикозное расширение вен пищевода с кровотечением;
- сахарный диабет;
- цирроз печени.
Особенно быстро накапливается этот элемент в организме мужчин. Исследования в Гарварде показали взаимосвязь избытка железа в организме с частотой инфаркта миокарда. Чем выше уровень микроэлемента, тем больше риск острого сердечного заболевания. Приступы болей в сердце могут проявляться уже в 30–35 лет.
Этот металл является оксидантом, то есть способствует выработке свободных радикалов, которые провоцируют образование злокачественных клеток, ускоряют старение организма. У женщин при раке груди количество элемента в 5 раз превышает норму. Риск онкологических заболеваний возрастает у людей, страдающих гемохроматозом.
Отравление препаратами железа
Этот микроэлемент используется для лечения анемии, а также входит в состав поливитаминных препаратов. Тяжёлые отравления происходят у детей после приёма таблеток, содержащих соли железа, применяемых для взрослых людей. Причиной отравления также часто является самолечение анемии и превышение дозы принимаемого лекарства.
Препараты, содержащие в своём составе железо, следующие:
- «Сорбифер Дурулес»;
- «Тотема»;
- «Феррум Лек»;
- Ferrograd;
- «Актиферрин»;
- «Фенюльс»;
- «Гемофер».
В некоторых случаях люди самостоятельно принимают БАДы, содержащие железо, что часто создаёт риск передозировки.
Признаки острого отравления
Первые признаки передозировки железа в организме проявляются после получения 10–20 мг на 1 кг веса человека.
Различают 4 степени острого отравления препаратами железа.
- Приём менее 30 мг/кг вещества вызывает гастроэнтерит, проявляющийся тошнотой, рвотой. После попадания в организм 30–50 мг/кг в первой стадии при изъязвлении стенок органов пищеварения присоединяется желудочное кровотечение.
- Следующий период продолжительностью 6–24 часа развивается в случае получения микроэлемента свыше 50 мг на 1 кг веса человека. При этом снижается давление крови, отмечается тахикардия, сонливость.
- Проявления шоковой стадии выявляются через 12–24 часа после получения 100 мг/кг. Этот опасный для жизни период характеризуется поражением нервной системы в виде судорог. Больной впадает в коматозное состояние.
- Через 2–3 суток после отравления развивается печёночная недостаточность.
Если появились такие симптомы, человек нуждается в неотложных мерах.
Первая помощь и лечение
Оказание первой помощи при отравлении препаратами железа заключается в проведении следующих действий.
- В домашних условиях сделать промывание желудка простой водой.
- Принять любые сорбенты.
- Одновременно необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
- Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.
Лечение при отравлении железом проводится в стационаре и заключается в проведении следующих терапевтических действий.
- Если на обзорной рентгенограмме живота обнаружены рентгеноконтрастные таблетки — промывают желудок. Если лекарство уже прошло через привратника желудка — очистке подвергается кишечник.
- Проводят вливание жидкостей для регуляции кровообращения и кислотно-щелочного равновесия.
- Антидот при отравлении железом — «Десферал» (Desferal) или его аналог «Дефероксамин» (Deferoxamine). Показано капельное введение раствора 10–15 мг/кг.
- При необходимости обеспечивают аппаратную вентиляцию лёгких.
Беременным женщинам введение антидота не противопоказано, потому что он не проникает через плаценту.
Как уменьшить избыток железа в крови
Как вывести железо из организма? Врачи-токсикологи разработали комплекс лечебных мер по его уменьшению и снижению клинических проявлений.
- Специальная диета. Из меню удаляют пищу с высоким содержанием железа, основной поставщик которого — мясо. Рекомендуется употреблять молочные продукты, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента. Не рекомендуется принимать витамин C.
- Исключение алкоголя — спиртные напитки стимулируют захват железа из кишечника.
- Ещё один из методов — кровопускание 450 мл крови. Больным с гемохроматозом процедуру проводят 2 раза в неделю.
- Цитоферез — современный метод лечения. У пациента забирают кровь, удаляют из неё клеточный состав, а плазму возвращают при последующем вливании. Курс лечения составляет 10 процедур.
- Применение препарата «Десферал». По химической структуре он представляет собой 2 клешни, способные захватить и вывести металл с мочой.
Рекомендуется употреблять воду — она тоже способствует выведению излишков микроэлемента. Помимо этих методов, нужно обратить внимание на посуду, в которой готовят пищу — она не должна быть металлической.
Подводя итоги, напомним основные тезисы статьи. Отравление железом в быту чаще происходит в результате самолечения таблетками от анемии и приёме БАДов. Тяжёлая интоксикация отмечается у детей при передозировке таблетками. Избыток накапливается также при заболеваниях, связанных с нарушением обмена железа в организме. При остром отравлении первый симптом — рвота и боли в животе. Хроническую интоксикацию замечают по ухудшению общего состояния и изменению цвета кожи и слизистых оболочек. Острое отравление развивается быстро, при этом больной нуждается в неотложной медицинской помощи.