Что такое отслоение сетчатки
Отслоение сетчатки — одно из самых серьезных осложнений, затрагивающих глаза и зрение. Это происходит, когда слой сетчатки, важной ткани для зрения, поднимается, увлекая за собой кровеносные сосуды, которые снабжают глаз кислородом и питательными веществами. Спустя всего 48 часов после отслоения начинается гибель клеток, что вызывает прогрессирующую потерю зрения. Особенно, если отслоившаяся часть сетчатки — центральная. Узнать подробнее об этом можно в публичной статье московского сайта клиники Коновалова https://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/otsloenie_setchatki/.
Что такое отслойка сетчатки?
Существует четыре различных типа отслойки сетчатки:
- Регматогенный (DRR): наиболее частый, он возникает из-за разрыва сетчатки, через который жидкость попадает в субретинальное пространство.
- Тракционный: он вызван образованием мембран на поверхности сетчатки, которые создают тягу, поднимающую сетчатку. Это типично в случаях ишемии сетчатки, которая может быть вызвана диабетом, венозным тромбозом или ранней ретинопатией.
- Экссудативный: определяется наличием воспаления, сосудистых или неопластических поражений, которые образуют жидкости непосредственно под сетчаткой.
Смешанные формы
Когда отслойка затрагивает самую центральную часть сетчатки, макулярную область и ямку, потеря зрения намного более серьезна, и способность восстанавливать зрение ухудшается.
Каковы причины отслоения сетчатки?
Отслоение сетчатки может возникнуть в результате:
- Разжижение стекловидного тела и задняя отслойка стекловидного тела (ДВП). Это процессы, связанные со старением и естественным течением глаза. Накопление жидкости (стекловидное тело), которая с возрастом меняет свою консистенцию, становится более плотной или объемной, может вызвать подъем сетчатки в тех точках, где она наиболее тонкая.
- Вырождение частокола. Он заключается в сильном прилипании стекловидного тела к краям сетчатки, легко может привести к отслоению сетчатки.
- Псевдофакия. Это может произойти после операции по удалению катаракты и является фактором риска отслоения сетчатки.
Отслоение сетчатки всегда предвосхищают некоторые признаки:
- Внезапное появление летающих мух и темных тел, плавающих перед глазами (мухи)
- Внезапные вспышки света в одном или обоих глазах
- Более 50% пациентов с ДР имеют симптомы DVP, которые включают в себя видение фотопсий (вспышек света) и мельчайших пятен (маленьких темных плавающих помутнений) в предыдущие дни
- Скотома, что темная тень или занавес, который охватывает часть поля зрения.
Диагностика
Точный осмотр глаз, что позволяет выявить разрыв и отрыв сетчатки. Фактически, необходимо дифференцировать различные типы отслойки, то есть понимать, является ли она регматогенной, тракционной, экссудативной или смешанной.
Глазное УЗИ для оценки состояния сетчатки, если есть возможность идеально изучить сетчатку