Что делать, когда вас укусила собака

Собаки — давние спутники человека. Их можно встретить везде — в крупных мегаполисах, дачных посёлках и удалённых от цивилизации деревнях. Не всегда эти замечательные животные являются образцами воспитания, да и бродячих собак, несмотря на старания властей, с каждым годом не становится меньше. При столкновении с такими животными для человека есть вероятность быть покусанным.

Насколько опасны такие травмы, какие последствия они несут и что делать при укусе собаки? Давайте разберём эти вопросы.

Чем опасен укус собаки

Укус собаки — это травматическое повреждение. Степень опасности его зависит от нескольких факторов.

1. Кровотечение. Чем сильнее повреждения, тем выше вероятность, что задета какая-либо крупная вена или артерия. При сильных травмах, возможно, развитие внутреннего кровотечения.
2. Повреждение тканей. При поверхностных укусах повреждается только кожа. Как правило, такие травмы не представляют серьёзной угрозы и быстро заживают. При рваных ранах повреждаются мышцы, в тяжёлых случаях суставы, связки и даже кости.
3. Инфицирование раны. Что делать если укусила собака на улице? При повреждении кожи в рану попадают различные микробы, которые могут вызвать местное воспаление или общий сепсис. Особенно опасен возбудитель столбняка, который может попасть в рану с частичками земли, поэтому при укусах рекомендуется вводить противостолбнячную сыворотку.
4. Психологический шок. Нападение собаки может вызвать сильный испуг, что для маленьких детей и людей с хроническими сердечными заболеваниями чревато последствиями. Повышение артериального давления, риск развития сердечной недостаточности, психические расстройства — все это требует незамедлительной врачебной помощи.
5. Бешенство. Собаки являются виновниками заражения людей бешенством примерно в 60% случаев от общего числа заболевших.

О бешенстве поговорим подробнее. Что делать, если человека укусила собака с признаками бешенства, какие меры предпринять?

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Бешенство передаётся человеку со слюной инфицированного животного. При этом собака может не проявлять никаких внешних признаков, поскольку вирус выделяется уже в конце инкубационного периода, за несколько дней до появления первых признаков заболевания. Заражение человека, возможно, не только при укусе, но и при попадании слюны на повреждённую кожу или слизистые оболочки глаз, ротовой и носовой полости. Попадая в организм, вирус развивается достаточно медленно, распространяясь по нервным путям и поражая нервную систему.

Признаки бешенства у собаки:

• изменение поведения, как правило, в сторону агрессии;
• извращение вкуса — животное грызёт дерево, тряпки, ест землю;
• слюнотечение;
• резкая реакция на внешние раздражители (звук, свет, прикосновение);
• в конечной стадии — парезы и параличи.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки развиваются через 10–15 дней. Если человека укусила бешеная собака, нет 100% заболеваемости. Вероятность заражения бешенством зависит от места укуса, количества вируса, попавшего в организм, состояния иммунной системы и некоторых других факторов. Наибольшая вероятность заражения — при укусах в области лица, шеи, плеч. При поверхностных повреждениях инкубационный период заболевания может составлять до 2–3 месяцев в некоторых случаях даже до года. У человека наблюдаются следующие симптомы:

• агрессивность;
• сухость во рту;
• галлюцинации;
• судороги;
• повышение чувствительности, боязнь яркого света, резких звуков;
• водобоязнь, спазмы мышц горла;
• нарушение сознания;
• парезы и параличи.

Смерть у человека наступает через 5–8 дней от момента появления первых симптомов бешенства и происходит от паралича дыхания. Бешенство имеет практически 100% смертельный исход. Людей, выживших после появления первых признаков болезни — единицы. Поэтому при укусе неизвестной собаки, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью!

Прививка от бешенства

Профилактикой бешенства занимается врач-рабиолог. В каждом муниципальном образовании на базе медучреждения есть специальный кабинет. Как правило, они расположены в районных поликлиниках. В крупных городах есть специализированные центры вакцинации. Уколы после укуса собаки, делают как можно раньше придерживаясь следующей схемы:

• первую инъекцию делают в день обращения, иногда, в зависимости от показаний, параллельно вводят антирабический иммуноглобулин;
• следующие прививки делают на 3, 7, 14, 30 и 90 день.

Что делать, если укусила бешеная собака? Не стоит паниковать. Окажите первую помощь, обработав рану, и обратитесь к травматологу по месту жительства или непосредственно в антирабический центр. Вакцинация от бешенства будет эффективна, даже если её начать в пределах 12–14 дней после укуса, но это самый поздний срок. В любом случае нужно начинать курс уколов как можно раньше.

Что делать если укусила домашняя собака? Если у владельца есть соответствующие ветеринарные документы о вакцинации собаки против бешенства (действительна в течение года), то уколы делать не надо.

Во всех других случаях нужно проводить вакцинацию, но необязательно полный курс уколов.

1. Если укус получен от бродячего животного, то желательно изловить псину и отправить её на исследование. Если собака внешне здорова, а при лабораторных анализах вирус бешенства не выявлен, то после получения результатов уколы вакцины прекращают. В этом случае вам достанется один или два укола, в зависимости от быстроты проведения исследований.
2. Если укусила домашняя непривитая собака, то её отправляют на карантин в государственную ветеринарную лечебницу, где содержат в течение 10 дней. Если за этот период у собаки не появились признаки заболевания, то ветслужба предоставляет в медучреждение соответствующее заключение и уколы против бешенства прекращают.

Что делать если укусила собака

Если укусила привитая собака, что делать с повреждениями? В любом случае пострадавшему нужно оказать первую помощь.

1. Осмотреть рану — насколько глубокие повреждения, не задеты ли сосуды, кости, связки.
2. Прежде чем обработать рану после укуса собаки, при необходимости следует остановить кровотечение. Если повреждена крупная артерия, то накладывают жгут выше места кровотечения; при задетой вене достаточно будет давящей повязки.
3. Как обработать рану после укуса собаки: промыть 3% раствором перекиси водорода. Если нет перекиси, то сначала промывают водой с мыльным раствором, затем одним из антисептиков: розовым раствором марганцовки, «Фурацилином» (10 таблеток по 0,02 гр на литр воды). Кожу вокруг раны смазывают зелёнкой или 5% спиртовым раствором йода.
4. Наложить стерильную марлевую повязку. Не стоит сильно стягивать повязку, если нет кровотечения.

В некоторых случаях такой помощи достаточно для нормального заживления укуса.

В каких случаях обращаться к врачу

При сильных повреждениях нужно обращаться к травматологу. Собаки наносят два вида повреждений:

• колотые раны — нарушают целостность кожи;
• рваные раны — страдает кожа и ткани под ней.

Рваные раны, а также повреждения на лице нужно зашивать.

Что делать если собака укусила ребёнка? Если повреждений практически нет, то обработайте рану и следите, чтобы она не воспалилась. Иногда малышу может понадобиться помощь психолога, чтобы справиться с возникшими страхами.

Лечение раны

После укуса потребуется некоторое время, чтобы рана зажила. Небольшие повреждения можно лечить самостоятельно. Для этого требуется:

• ежедневный осмотр и обработка раны;
• место укуса не мочить;
• ежедневно менять повязку;
• если из раны есть небольшие выделения — сначала промыть одним из антисептических растворов (перекись водорода в этот период не применять), затем использовать присыпку;
• если рана сухая и чистая — применять мазь.

При укусе собаки хорошее лечение оказывает мазь «Синтомициновая» или эмульсия Вишневского. Также можно использовать антисептические средства в баллончике — «Пантенол», «Акутол».

При серьёзных повреждениях врач окажет необходимую помощь, даст рекомендации по обработке раны, возможно, назначит курс антибиотиков.

Куда обращаться если, вас укусила собака? Если животное не привито от бешенства, необходимо пройти курс уколов антирабической вакцины. Если полученные повреждения поверхностные, то можно обработать рану самостоятельно и обратиться в антирабический кабинет в поликлинике или специализированный медицинский центр. Если требуется лечение раны, то нужно обратиться к травматологу в поликлинике или в травмпункт. После обработки раны врач направит вас на вакцинацию против бешенства. Потребуется от трёх до шести инъекций вакцины для того, чтобы предотвратить возможное развитие заболевания.