Признаки наркотического отравления всех видов и оказание первой помощи

наркотическое отравлениеПо данным Всемирной организации здравоохранения отравления наркотическими препаратами в России на сегодняшний день выходят на второе место после алкогольной интоксикации. Токсическое действие таких препаратов обусловлено снижением возбудимости кашлевого и дыхательного центров головного мозга, угнетающим воздействием на центральную нервную систему, а также возбуждением вагусного нерва.

В зависимости от способа введения и дозы наркотического средства зависит скорость развития наркотического отравления. Так, например, если при внутривенном введении действие препарата развивается в течение первых минут, тогда как при внутримышечном или энтеральном пути введения эффект может развиться в течение первых двух часов.

Классификация наркотических препаратов

На сегодняшний день наркотические препараты классифицируют следующим образом.

  • Героин и шприцОпиаты: натуральные (Кодеин, Омнопон, Морфин), синтетические (Мединтил, Промедол), полусинтетические (героин).
  • Препараты из конопли: гашиш, марихуана, масло.
  • Кокаин: листья кокаина, кокаиновая паста, крек.
  • Амфетамины и неамфетамины: Первитин, Эфедрин.
  • Галлюциногены: синтетические (ЛСД), натуральные (отравление ядовитыми грибами).
  • Гипнотические и седативные препараты: барбитураты (снотворные средства – Фенобарбитал), бензодиазепины (седативные средства – Седуксен, Нозепам).
  • Прочие наркотические средства: Димедрол, Пипольфен, Клофелин.

Отравление опиатами

После введения препаратов этой группы наступает ощущение прилива тёплой волны к голове. В момент интоксикации наркоманы умиротворённые, очень быстро наступает сонливость. После частичного выведения препарата наблюдается абстинентный синдром (психические расстройства, возникающие после приёма наркотического препарата), который длится ещё около трёх недель. Этот период характеризуется раздражительностью, агрессией, мышечными болями, судорогами, расстройствами пищеварения. Привыкание к данной группе препаратов обычно развивается чрез месяц регулярно употребления. Первыми признаками наркотического отравления опиатами являются:

  • опиаты сужение зрачков (миоз);
  • сухие, бледные кожные покровы;
  • снижение температуры тела (ниже 36 градусов по Цельсию);
  • жжение и зуд лобной области и кончика носа;
  • дизартрия (нарушение речи);
  • атаксия (нарушение координации движений);
  • тотальная гипестезия (снижение чувствительности);
  • поверхностное, нерегулярное дыхание;
  • брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений).

Опийный наркоман отличается от других безразличием к окружающему, апатией, необщительностью. Чаще всего такие лица выглядят старше своих лет.

Группа таких препаратов в первую очередь угнетает дыхательный центр, поэтому при передозировке заметно замедляется дыхание, вплоть до его отсутствия. Поэтому при возникновении наркотического отравления необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при отравлении опиатами

  • активированный угольвызвать бригаду скорой помощи, указав на признаки наркотического отравления;
  • уложить пострадавшего необходимо набок, подогнув одно колено (для устойчивой позиции);
  • обеспечить пострадавшему свежий воздух, освободить грудную клетку и зону воротника от давящей одежды (если таковая имеется);
  • промыть желудок слабым солевым растром (если пострадавший находится в сознании);
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • при потере сознания, оглушённости, заторможенности – поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом;
  • при жизнеугрожающих состояниях — отсутствие дыхания и пульса на сонной артерии, необходимо приступить к реанимационным мероприятиям — непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких методом «изо рта в рот».

Отравление кокаином

Препараты этой группы получают из листьев коки. На сегодняшний день в медицинской практике такие препараты являются мощнейшим обезболивающим средством при последней стадии рака. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему. В отличие от действия морфина не вызывают седацию и урежение дыхания. Основными признаками наркотической интоксикации кокаином являются:

  • отравление кокаиноммидриаз (расширение зрачков);
  • общая слабость;
  • тахикардия (учащение сердечных сокращений);
  • головокружение;
  • одышка в покое;
  • делирий (зрительные и слуховые галлюцинации);
  • дезориентация в окружающем пространстве.

Люди, принимающие кокаин, по клинической картине совпадают с душевнобольными пациентами. В момент наркотического опьянения больному кажется, что его окружает большое количество людей или мелких животных (насекомых). Причём одни из них настроены против него, а другие его жалеют, сопереживают ему. Поэтому в такие моменты пациенты выстраивают длительные монологи, могут напасть на случайного прохожего.

Первая помощь при отравлении кокаиновыми препаратами

Первой помощью при отравлении наркотиками кокаиновой группы является:

  • вызвать скорую медицинскую помощь;
  • промыть желудок слабым солевым раствором;
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • уложить больного набок (во избежание аспирации рвотными массами);
  • дальнейшее лечение будет проводиться в стационаре (в палате интенсивной терапии).

При выраженной гипертермии (перегреве организма) назначаются антипиретики (Парацетамол), при артериальной гипертензии – вводится нитропруссид натрия, вводят седативные препараты, подключают к кислороду и устанавливают суточный монитор для постоянного наблюдения за состоянием пациента.

Каннабиноидное отравление

марихуанаПри применении этой группы наркотических веществ состояние человека постоянно меняется. Изначально можно наблюдать отчётливую эйфорию, которая резко сменяется на дисфорию (тревожная тоска). Марихуана оказывает как седативное, так и стимулирующее действие на организм человека. Основными симптомами наркотического отравления группы каннабиноидов являются:

  • смена настроения;
  • тахикардия (учащение сердечных сокращений);
  • повышение артериального давления;
  • жажда, сухость во рту;
  • мидриаз (расширение зрачков).

Первая помощь при отравлении каннабиноидами

Первая помощь при отравлении этими наркотическими веществами должна включать в себя:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • уложить больного набок;
  • при пероральном приёме наркотика (гашиш) следует промыть желудок слабым солевым растром, вызвать рвоту;
  • дать адсорбирующие средства;
  • форсированный диурез (фуросемид);
  • дать выпить горячий крепкий чай.

Галлюциногенное отравление

К веществам этой группы относятся психодислептики (ЛСД, семена ипомеи, Эрготамин, мускатный орех). Опасностью этой группы является его доступность. Так, если препараты ЛСД являются запрещёнными, то галлюциногенные грибы распространены повсеместно. Такие грибы могут проявить себя по-разному (от незначительного дискомфорта и диареи до удушающего эффекта). Принято выделять следующие симптомы наркотического отравления галлюциногенными веществами:

  • тремор рукучащение пульса;
  • повышение артериального давления;
  • мидриаз (расширение зрачков);
  • тремор (дрожание) рук;
  • сухость кожных покровов;
  • эйфория;
  • дезориентация;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • нарушение координации движений.

Первая помощь при галлюциногенном отравлении

Первая помощь при отравлении галлюциногенными веществами включает в себя:

  • вызвать бригаду скорой помощи и указать на признаки отравления наркотиками;
  • промыть желудок слабым солевым растром, вызвать рвоту;
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • дальнейшая терапия проводится в палате интенсивной терапии стационара
  • быть готовым провести реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи.

Отравление психостимуляторами

К психостимуляторам относится большой круг препаратов, оказывающих стимулирующее действие на физическую и умственную деятельность. Но при применении больших доз таких препаратов возникают отравления. Первая стадия характеризуется повышенным эмоциональным напряжением, человек болтлив, возможна агрессия. Далее, преобладают признаки интоксикации:

  • головная больтошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • диарея.

При тяжёлой степени такого отравления наблюдается постепенное угасание сознания больного, температура тела снижается, артериальное давление падает, возможны судороги. В таком случае необходима незамедлительная реанимационная помощь больному.

Первая помощь при передозировке психостимуляторами

  • вызвать скорую помощь;
  • прекратить введение препарата;
  • промыть желудок слабым солевым растром (если больной находится в сознании);
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • дальнейшее лечение будет проводиться в условиях стационара.

Отравление снотворными препаратами

отравление снотворнымК снотворным средствам относятся, те препараты, которые при определённых условиях способствуют наступлению сна. При передозировке данными препаратами очень быстро наступает летальный исход.

Клиническая картина:

  • угнетение центральной нервной системы (кома);
  • угнетение дыхания;
  • зрачки изначально узкие, затем вследствие кислородного голодания расширяются;
  • нарушение выделительной функции почек.

Первая помощь при отравлении снотворными препаратами

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • удалить яд из желудка, путём промывания
  • связать токсины с помощью энтеросорбентов (активированный уголь);
  • введение 2% раствора гидрокарбоната натрия (с целью уменьшения всасывания яда);
  • форсированный диурез (фуросемид).

Токсикомания

Токсикомания очень схожа с наркоманией своей симптоматикой и возможными последствиями. Единственным отличием является то, что вещества, используемые токсикоманами, не занесены в список запрещённых средств. К таким веществам относятся бензин, ацетон, клей и многие другие. Велика вероятность быстрого привыкания к некоторым медикаментам при самолечении (например, снотворные средства). После длительного применения при отмене такого препарата наблюдается абстинентный синдром:

  • токсикоманиятремор конечностей;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • потливость.

При употреблении привычных веществ у токсикоманов наблюдается эйфория, чувство «парения».

При отравлении наблюдаются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • шаткость походки;
  • смазанность речи.

Первая помощь при токсикомании

  • pervaja pomoshh' pri otravlenii narkotikamiвызов скорой помощи;
  • прекращение введения токсического вещества;
  • доступ свежего воздуха;
  • дальнейшее лечение проводится в условиях стационара (изначально необходимо купировать интоксикационный синдром, затем снять признаки абстиненции и в дальнейшем проводить коррекцию соматических нарушений).

К великому сожалению за последние два десятилетия уровень передозировок различными наркотическими препаратами вырос настолько, что данные состояния можно отнести к эпидемии. Лечение этого контингента людей является не самой простой задачей. Оно включает комплекс медицинских и социальных мероприятий. Реализация выполнения такого лечения в полной мере сопряжена с моральными и материальными затратами, но положительного исхода можно добиться не всегда.

загрузка...