Кодеин — что это?

Любое лекарство, какое замечательное бы оно не было и не обладало идеальными свойствами против болезни, таит в себе много опасностей. Каждое из них можно представить в виде бомбы замедленного действия — никогда не знаешь какую реакцию препарат вызовет в организме человека. И если раньше фирмы-производители о побочных эффектах умалчивали, то сейчас о них говорят во всеуслышание.

Некоторые из лекарственных средств относят к числу сильнодействующих на нервную систему, но при этом они широко и везде употребляются. Как влияет на организм кодеин и в чём опасность его регулярного использования?

Что такое кодеин

Кодеин (метилморфин) относится к той группе химических веществ, которые не любят врачи и стараются всеми силами избегать их употребления. Это лекарства, действующие на центральную нервную систему. Наркотические анальгетики.

Но не все представители этой группы особо опасны, некоторые из них успешно применяются не только в качестве обезболивающих. К числу последних относится кодеин. Благодаря не столь выраженному влиянию на нервную систему его используют в составе многих комбинированных препаратов.

Кодеин, что это за вещество и чем он так привлёк внимание врачей? Несмотря на принадлежность к группе с опасными последствиями, его применяют широко и в наши дни. Но не в качестве снимающего и значительно уменьшающего боль, а как другое средство.

Кодеин, как и морфин, является алкалоидом опия, но его также получают синтетическим путём. По своему действию на нервную систему он более слабый, чем морфин. Это свойство привлекло разработчиков препаратов.

Какое кодеин оказывает действие на организм?

1. Очень выраженное свойство этого вещества — подавлять кашлевой рефлекс. Эта способность и легла в основу разработки препаратов с участием этого алкалоида.
2. Влияет на нервную систему. Боли снимает не так выражено, но может привести к бессоннице.
3. Тормозит работу желудочно-кишечного тракта, хотя в очень редких случаях действие на пищеварительную систему слишком сильное.

Кодеинсодержащие препараты

Где содержится кодеин, в каких лекарствах его можно обнаружить?

1. Многим поколениям знакомо средство под названием «Микстура Бехтерева». Основные показания к назначению этого лекарства — успокоительное, от головных болей и в ряде случаев при невралгии межрёберных нервов.
2. Таблетки «Терпинкод» и «Кодтерпин» содержат 0,008 грамма кодеина. Они вдобавок начинены гидрокарбонатом натрия и терпингидратом. Последнее вещество добавлено для лучшего отведения мокроты, такой эффект недоступен кодеину, ведь он действует на головной мозг. Это противокашлевый препарат. Ещё одно лекарственное средство с таким же действием «Таблетки от кашля».
3. «Солпадеин», «Нурофен Плюс», «Седальгин» и «Седальгин Нео», «Пенталгин» — все включают в небольшом количестве кодеин.

Но учитывая, что кодеин является наркотиком, несмотря на более слабое действие, все представленные препараты должны выдаваться только по рецепту врача.

Показания к применению кодеинсодержащих препаратов

Сам по себе кодеин не используется, но такое действующее вещество входит в состав многокомпонентных препаратов с большим количеством эффектов. В каких случаях применяют кодеинсодержащие препараты?

1. 

   мышечные боли

   Назначают при длительном сильном кашле. Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра. В результате его использования кашель становится реже и менее выражен вплоть до полного исчезновения. Назначают лекарство при бронхите, бронхопневмонии и эмфиземе лёгких.

2. Используют такие средства при заболеваниях нервной системы: невралгии, мышечных и головных болях. Эффект развивается спустя 30–40 минут после приёма.
3. В некоторых случаях препараты, содержащие кодеин, могут применяться в качестве успокоительного лекарственного средства.
4. Назначаются для регуляции заболеваний системы пищеварения.

Последствия применения кодеина

Вещество назначается в таблетках, порошках и растворах взрослым. Суточная доза не должна превышать 0,02 грамма. В противном случае метилморфин вызовет следующие побочные действия.

1. Головокружение, ощущение жажды, может быть покраснение лица. При отравлении кодеином сознание пострадавшего сохраняется.
2. Влияние на нервную систему проявляется в виде судорог, расширения зрачков, периодически мнимое ощущение хорошего самочувствия, сонливости, депрессия, бессонница, нервозность, спутанность сознания, подёргивания мышц.
3. Спастические боли в области живота, в редких случаях кишечная непроходимость, запоры, тошнота, рвота.
4. Аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда, отёка лица.
5. Последствия принятия кодеина проявляются в виде нарушения ритма сердца, снижения давления, уменьшения мочеиспускания, угнетения дыхательного центра.
6. Если одномоментно принять слишком большую дозу (0,1 грамма и выше) наряду со всеми вышеназванными эффектами разовьются осложнения: отёк мозга и лёгких, пневмония, смерть от центрального паралича дыхания.

Кодеин запрещён детям до двух лет ввиду принадлежности к опиоидам. В комбинированных препаратах для детей применяется слабый аналог — кодеина фосфат. Его в редких и исключительных случаях назначают детям старше 6 месяцев.

Если кодеин использовать постоянно, к нему развивается привыкание как при употреблении любых наркотических препаратов. Синдром отмены сопровождается болью во всём теле, нарушении сна, сухостью во рту, раздражительности, агрессии.

Лечение отравления кодеином

Как лечить передозировку кодеином? Сложность в постановке диагноза состоит в том, что это вещество часто входит в состав сложных лекарственных средств с комбинированным составом. Поэтому на доврачебном этапе пострадавшему можно промыть желудок, дать солевое натриевое слабительное и сорбент, которым чаще всего является активированный уголь, — не менее 8 таблеток.

1. В условиях больницы показано внутривенное введение налоксона до устранения нарушения дыхания.
2. Если нарушен ритм сердца в виде редкого сердцебиения (брадикардия) — вводят атропин.
3. Отсутствие сознания и нарушение дыхания — показание для искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
4. Кодеиновую зависимость приходится лечить в специализированных центрах с участием психиатров.

Малые дозы препарата, менее выраженное влияние на нервную систему и такой положительный эффект, как уменьшение кашля — в некоторых случаях, оказывается, всего лишь незначительными положительными моментами. Вред кодеина заключается в том, что многие, покупая сиропы для нормализации работы нервной системы или снятия головных болей, с каждым приёмом увеличивают дозу. При этом о других функциях кодеина никто не догадывается. Привыкание к веществу или отравление им может случиться по незнанию. Поэтому очень важно принимать его только с назначения врача и под контролем опытных медработников.